May 18 - 20, 2023 Goias - Brazil

Jose Aristodemo Pinotti Award

JOSÉ ARISTODEMO PINOTTI

hospitals in Florence and Rome and in Paris (France)

JOSE ARISTODEMO PINOTTI AWARD

Awarded 2022

FOTOBIOMODULAÇÃO EM RADIODERMATITE DE CÂNCER DE MAMA: FOTODERME, UM ENSAIO DUPLO-CEGO RANDOMIZADO CONTROLADO (NCT04059809)

Francine Fischer Sgrott 1 , Jaqueline Munaretto Tim Baiocchi 2 , Glauco Baiocchi Neto 3 , Pamela Cabral Finato Rech 4 , Anderson da Cruz 4 , Omar Sulivan Ruzza Filho 4 , Lucas Sapienza 5

1Universidade do Vale do Itajai (UNIVALI), Itajaí (SC) – Brazil
2Instituto Oncofisio, São Paulo (SP) – Brazil
3AC Camargo Cancer Center, São Paulo (SP) – Brazil
4CORB Radioterapia, Itajaí (SC) – Brazil
5Baylor College of Medicine, Houston – United States

Objetivo: Avaliar o impacto do PBM na redução da prevalência de radiodermatite no câncer de mama.
Metodologia: Foi realizado um estudo randomizado duplo-cego controlado que incluiu mulheres submetidas à cirurgia conservadora ou mastectomia e tratadas com Radioterapia 3D. Os pacientes foram aleatoriamente designados (1:1) para receber cuidados habituais com a pele ± PBM vermelho (660 nm) com energia de 3 Joules por ponto a cada 2 cm na mama por 10 minutos. O grau de radiodermatite foi avaliado cegamente por 2 profissionais a cada 5 dias do D5 ao D30 da radioterapia adjuvante. O grupo controle teve o dispositivo PBM posicionado, mas não foi ligado. O aparelho foi posicionado na parte superior da mama operada (plastrão). As regiões axilar, inframamária e supraclavicular foram excluídas do modelo do dispositivo PBM.
Resultados:48 mulheres foram incluídas no estudo (26 mulheres no grupo PBM e 22 no grupo controle). A idade mediana foi de 51,5 anos (intervalo, 29-78) e dose total mediana de radiação de 50,4 Gy (intervalo, 42-55). As variáveis ​​clínicas e patológicas não diferiram entre os grupos. No total, 16 (33,3%) casos apresentaram radiodermatite no plastrão mamário e 42 (87,5%) fora da área do plastrão mamário. A radiodermatite no plastrão mamário foi significativamente menor no grupo PBM em comparação com o grupo controle [11,5% vs. 59,1%; HR 0,090 (IC 95%: 0,021-0,39); p=0,001]. No entanto, não houve diferença nas taxas de radiodermatite fora da área da mama (não envolvida com PBM) para o grupo PBM em comparação com o grupo controle [88,5% vs. 86,4%; HR 1,21 (IC 95%: 0,21-6,7); p=0,82]. Além disso, 2 (7,7%) casos no grupo PBM e 12 (54. 5%) no grupo controle tiveram radiodermatite nas regiões mamária e não mamária [HR 0,069 (95% CI: 0,013-0,36); p=0,002].
Conclusão: Nossos resultados sugerem que o PBM em mulheres com câncer de mama tratadas com radiação adjuvante reduz significativamente o risco de radiodermatite.
Palavras-chave: Neoplasias da mama. Laserterapia de baixa intensidade. Fotobiomodulação. Radiação. Oncologia de Radiação. Reações cutâneas induzidas por radioterapia.